Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации осуществляется при оказании им в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, регламентирован следующими нормативными документами:
Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р (ред. от 16.04.2024) «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи»
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (Приложение N 1);
- перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта — Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, (Приложение N 3).
Распоряжение Правительства Москвы от 10.08.2005 N 1506-РП (ред. от 13.12.2023)
- Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50% скидкой (Приложение N 1)
Назначение и выписывание лекарственных препаратов в случае типичного течения заболевания пациента, исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи производится в соответствии с Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов».
Выписывание указанных лекарственных препаратов осуществляется в установленном порядке медицинскими работниками медицинских организаций, включенных в перечень медицинских организаций, утвержденный Департаментом здравоохранения города Москвы. Отпуск таких лекарственных препаратов осуществляется структурными подразделениями Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Центр лекарственного обеспечения и контроля качества Департамента здравоохранения города Москвы».
Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, не включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации, осуществляется по медицинским показаниям в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в случаях:
- нетипичного течения заболевания,
- наличия осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний,
- назначения лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента,
- в случае замены лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,
- из-за индивидуальной непереносимости,
- по жизненным показаниям.
- Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинской организации (Утратил силу с 1 января 2021 года — Распоряжение Правительства РФ от 23.11.2020 N 3073-р)
Обеспечение отдельных категорий населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется через аптечные пункты при амбулаторно-поликлинических учреждениях в административных округах (по месту жительства). Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск отдельным категориям граждан лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей инвалидов утвержден Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 04.03.2022 N 210 «Об утверждении перечней аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов по рецептам медицинских работников бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве».
Приложение 1 к распоряжению Правительства Москвы от 10 августа 2005 года N 1506-РП
| Категории населения | Обеспечение мер социальной поддержки |
|---|---|
| 1. Труженики тыла: лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 2. Реабилитированные лица: а) лица, подвергшиеся репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселения, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в «рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшиеся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные, являющиеся пенсионерами б) дети, находившиеся вместе с репрессированными по политическим мотивам родителями или лицами, их заменявшими, в местах лишения свободы, ссылке, высылке, на спецпоселении, либо оставшиеся в несовершеннолетнем возрасте без попечения родителей или одного из них, необоснованно репрессированных по политическим мотивам, и впоследствии реабилитированные, являющиеся пенсионерами | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 3. Граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий, — дети, супруги (не вступившие в повторный брак), родители лиц, расстрелянных или умерших в местах лишения свободы и реабилитированных посмертно, являющиеся пенсионерами | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 4. Члены семей реабилитированных, пострадавших в результате репрессий, являющиеся пенсионерами | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 5. Участники обороны Москвы: а) лица, награжденные медалью «За оборону Москвы» б) лица, непрерывно трудившиеся в Москве в период обороны города с 22 июля 1941 года по 25 января 1942 года | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 6. Участники предотвращения Карибского кризиса 1962 года | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 7. Дети первых трех лет жизни | Все лекарственные средства по рецептам врачей бесплатно |
| 8. Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет | Все лекарственные средства по рецептам врачей бесплатно |
| 9. Матери, имеющие 10 и более детей | Бесплатное обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей |
| 10. Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами | Бесплатное обеспечение противоглистными лекарственными средствами |
| 11. Граждане, награжденные знаком «Почетный донор России» и «Почетный донор СССР» | 50-процентная скидка при оплате лекарственных средств по рецептам врачей |
| 12. Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы | Бесплатно все лекарственные средства по рецептам врачей |
| 13. Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах | 50-процентная скидка при оплате лекарственных средств по рецептам врачей |
| 14. Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из их числа во время обучения в государственных образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования | Бесплатно все лекарственные средства по рецептам врачей |
| 15. Беременные женщины | Бесплатно все лекарственные средства по рецептам врача |
Приложение 2 к распоряжению Правительства Москвы от 10 августа 2005 года N 1506-РП
| Обеспечение мер социальной поддержки | |
|---|---|
| Детские церебральные параличи | Лекарственные средства для лечения данной категории заболеваний |
| Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия | Безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы |
| Муковисцидоз | Все лекарственные средства |
| Острая перемежающаяся порфирия | Анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил |
| СПИД, ВИЧ-инфицированные | Все лекарственные средства |
| Онкологические заболевания | Все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным |
| Гематологические заболевания, гемабластозы, цитопения, наследственные гемопатии | Цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений их лечения |
| Лучевая болезнь | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
| Лепра | Все лекарственные средства |
| Туберкулез | Противотуберкулезные препараты, гепатопротекторы |
| Тяжелая форма бруцеллеза | Антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты |
| Системные хронические тяжелые заболевания кожи | Лекарственные средства для лечения данного заболевания |
| Бронхиальная астма | Лекарственные средства для лечения данного заболевания |
| Ревматизм, ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева | Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы |
| Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
| Состояние после операции по протезированию клапанов сердца | Антикоагулянты |
| Пересадка органов и тканей | Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы |
| Диабет | Все лекарственные средства, этиловый спирт (100,0 г в месяц), инсулиновые шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики |
| Гипофизарный нанизм | Анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины |
| Преждевременное половое развитие | Стероидные гормоны, парлодел, андрокур |
| Рассеянный склероз | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
| Миастения | Антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны |
| Миопатия | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
| Мозжечковая атаксия Мари | Лекарственные средства, необходимые для лечения данного заболевания |
| Болезнь Паркинсона | Противопаркинсонические лекарственные средства |
| Хронические урологические заболевания | Катетеры Пеццера |
| Сифилис | Антибиотики, препараты висмута |
| Глаукома, катаракта | Антихолинэстеразные, холиномимитические, дегидратационные, мочегонные средства |
| Психические заболевания (больным, работающим в лечебно-производственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях) | Все лекарственные средства |
| Аддисонова болезнь | Гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды) |
| Шизофрения и эпилепсия | Все лекарственные средства |
| Болезнь Гоше | Все лекарственные средства |
| Мукополисахаридоз I, II и VI типов | Все лекарственные средства |
| Заболевания тонкой и толстой кишки, вызывающие формирование стомы. Заболевания мочевыводящей системы, приводящие к формированию накожной стомы | Специальные средства при нарушениях функции выделения |